海南探索"家-校-醫(yī)"協(xié)同干預(yù)模式 呵護(hù)學(xué)生心理健康
2021年11月21日 10:00 來源:南海網(wǎng)

  近日,教育部明確將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容,建立學(xué)生心理健康檔案,評(píng)估學(xué)生心理健康狀況,對(duì)測評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。

  那么,學(xué)生出現(xiàn)心理問題,找誰傾訴?如何解壓?海南中學(xué)經(jīng)過多年的探索,建立了幸福教育中心,幫助學(xué)生釋放壓力、放松心情、專業(yè)咨詢、激發(fā)潛能,成為學(xué)生收拾心情重新出發(fā)的港灣,也打造了海南省學(xué)生心理健康教育的樣板。

  目前,海南正探索“家-校-醫(yī)”協(xié)同干預(yù)模式,通過分階段培育中小學(xué)校醫(yī)、心理教師隊(duì)伍,提高兒童青少年常見精神障礙和心理行為問題發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的能力,完善學(xué)校和醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)介流程,呵護(hù)學(xué)生心理健康,為學(xué)生身心健康成長保駕護(hù)航。

學(xué)生可以在海南中學(xué)幸福教育中心潛能室玩益智游戲,激發(fā)自己的潛能。記者 王洪旭 攝

  新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)記者王洪旭

  案例:高二男生壓力大患抑郁 心理老師干預(yù)逐漸康復(fù)中

  “我的小孩沒辦法正常上學(xué)了,擔(dān)心他跟不上教學(xué)進(jìn)度,影響未來高考....。!笔嗵烨,?谑幸晃荒赣H焦急地向海南省心理咨詢行業(yè)協(xié)會(huì)咨詢中心主任、海口景山學(xué)校心理健康指導(dǎo)師易康秀求助,她的兒子今年就讀高二,但是因?yàn)閴毫Υ蟛幌氲綄W(xué)校,把自己關(guān)在臥室里不出來,有時(shí)一天都不吃東西。

  易康秀試探著詢問,孩子不想到學(xué)?隙ㄊ怯性虻,你要如實(shí)說出來,我才能幫助你。經(jīng)進(jìn)一步詢問,這位母親才拿出了醫(yī)院做的診斷,其孩子患中度抑郁癥,伴有強(qiáng)烈的焦慮癥,醫(yī)生建議休學(xué)一段時(shí)間,但這位母親不太愿意,她覺得現(xiàn)在學(xué)習(xí)關(guān)鍵時(shí)期,不能讓孩子因此落下了。

  原來,母親的做法給了孩子很大的壓力,另外這位母親對(duì)精神類藥物的認(rèn)識(shí)也存在偏差,她覺得吃了藥有副作用,對(duì)孩子不好,孩子吃了后就睡覺,然后自行停藥了。

  對(duì)此,易康秀先給孩子母親進(jìn)行疏導(dǎo),一定要相信醫(yī)學(xué),精神類藥物或多或少對(duì)孩子會(huì)有一點(diǎn)副作用,但中、重度抑郁癥患者需要藥物治療和心理治療相結(jié)合才能有助于孩子治療。

  對(duì)于孩子的心理治療,易康秀是通過電話指導(dǎo)進(jìn)行的。因?yàn)檫@個(gè)學(xué)生不愿意出門,天天待在家里!拔揖拖矚g拉上窗簾燈也不開,躺在床上,但我也睡不著,有時(shí)到半夜的時(shí)候,特別想哭!边@位學(xué)生在電話中,向易康秀敞開心扉。

  心理干預(yù)從小事情開始。易康秀引導(dǎo)孩子提高心理健康認(rèn)識(shí),嘗試做一點(diǎn)能夠完成的小事情。比如,在清醒的時(shí)候,拉開一點(diǎn)窗簾,讓陽光透進(jìn)來,鼓勵(lì)走出臥室,到廚房看看想吃點(diǎn)什么。

  一天、兩天、三天....。。在藥物治療和心理干預(yù)下,這位學(xué)生慢慢地敞開心扉,不再將自己關(guān)在臥室里,心理狀態(tài)也好多了,家長和孩子都看到了希望。目前易康秀老師仍在繼續(xù)為學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)治療,以幫助其心理逐漸康復(fù),直至回歸校園。

  現(xiàn)狀:學(xué)生情緒問題占近六成 親子關(guān)系問題開始增多

  在象牙塔里的初、高中學(xué)生,會(huì)有哪些心理問題呢?

  近日,記者采訪了從事學(xué)生心理健康教育10多年的易康秀老師。她日前對(duì)自己10多年來的開展心理咨詢的1700多例個(gè)案進(jìn)行了分析,發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問題在疫情之前和疫情之后有著明顯的分界點(diǎn)。

  其中,疫情發(fā)生之前,即2020年以前,學(xué)生們的心理問題主要為學(xué)習(xí)類、人際交往、青春期困擾等,而找她做心理咨詢的學(xué)生中,有的學(xué)生存在多種心理問題。其中,學(xué)習(xí)類困擾占45%,主要學(xué)習(xí)壓力大;人際交往類占62.3%,包括青春期異性交往、網(wǎng)絡(luò)交往等;青春期生理和心理方面占37%,比如生理發(fā)育帶來的困擾、自卑等,覺得自己體型不好看,顏值不夠好;挫折適應(yīng)性問題占35%;自身情緒問題占37%,相對(duì)來說出現(xiàn)情緒問題的學(xué)生不多。 疫情之后,易康秀發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒問題暴增,從之前的37%漲到了58.3%,其中學(xué)生情緒問題包括恐懼、焦慮、抑郁。去年5月后,學(xué)生的心理問題種類除了學(xué)習(xí)類、青春期困擾、自身情緒問題外,人際關(guān)系中的親子關(guān)系問題開始增多;學(xué)生的適應(yīng)性問題也逐漸增加,需要引起重視。

  海南中學(xué)心理教研組組長、中學(xué)心理高級(jí)教師陳玲,為學(xué)生開展心理咨詢。記者 王洪旭 攝

  易康秀說,從她心理咨詢的情況來看,初高中階段的學(xué)生,受挫感超過成就感,不管是學(xué)校好的還是學(xué)習(xí)不太好的,他們都面臨著很大的壓力,學(xué)習(xí)好的要保持競爭力,經(jīng)常保持緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài),因此很多學(xué)生受挫后處于消沉狀態(tài),甚至導(dǎo)致青春期抑郁。

  為此,易康秀建議,不要等到學(xué)生心理問題出現(xiàn)了,才做應(yīng)急處理,而要提前預(yù)防,各學(xué)校開展普及開展心理健康課程,能解決大部分一般的心理問題,而出現(xiàn)中重度的心理問題,則需尋求專業(yè)心理治療。

  另外,從事心理健康教育20年的海南中學(xué)心理教研組組長、中學(xué)心理高級(jí)教師陳玲表示,從歷年心理干預(yù)的學(xué)生來看,學(xué)生的心理問題日益低齡化,且出現(xiàn)問題嚴(yán)重化,如今教育部將抑郁癥納入學(xué)生的健康體檢中,對(duì)學(xué)生心理健康問題越來越重視,這是一個(gè)好的趨勢。

  海南中學(xué)幸福教育中心團(tuán)體課教師,有很少沙盤,可供學(xué)生分組開展活動(dòng)。記者 王洪旭 攝

  樣板:海南中學(xué)開展心理普查測評(píng) 為學(xué)生“護(hù)心護(hù)航”

  走進(jìn)海南中學(xué)幸福教育中心,藍(lán)色、綠色、黃色相間的地板,藍(lán)天白云的天花板映入眼簾,給人一種安心的踏實(shí)感。

  陳玲老師表示,綠色代表生命、理想和夢想,黃色代表激情,藍(lán)色代表思考和沉淀,學(xué)生們來到這里,可以釋放壓力、放松心情、與心理老師一對(duì)一咨詢,像一個(gè)心理調(diào)適的港灣,為他們的未來人生助力。

  記者在海南中學(xué)幸福教育中心看到,這里設(shè)有接待室、宣泄室、靜心室、咨詢室、團(tuán)體室、沙盤室、潛能室。在這里學(xué)生可以釋放壓力,對(duì)著智能減壓機(jī)器大喊,對(duì)著紅色球打拳,與木偶人溫暖的擁抱,也可以自己靜靜地冥想,或參加沙盤游戲、體育活動(dòng)等,從而實(shí)現(xiàn)自我釋放、心理保健,進(jìn)一步自我探索和自我調(diào)整。

  在海南中學(xué)幸福教育中心宣泄室,學(xué)生可以大喊,打拳或擁抱木偶人,釋放壓力。記者 王洪旭 攝

  

  學(xué)生團(tuán)體課拼出的沙盤。受訪者供圖

  陳玲表示,海南中學(xué)早在1996年就引入了第一位專職的心理老師,學(xué)校心理健康教育一直走在全省前列,已經(jīng)有20多年的心理健康教育經(jīng)驗(yàn),如今成立了專門的學(xué)生心理健康教研組,有7位專職心理老師,還有一些班主任、考取了國家二級(jí)心理咨詢師的兼職老師,可以為學(xué)生提供心理輔導(dǎo)。

  此外,每個(gè)新學(xué)期入學(xué)之初,學(xué)校都會(huì)給全校的師生進(jìn)行心理普查,通過心理測評(píng)和心理干預(yù),了解學(xué)生的情緒狀態(tài)、身體狀態(tài)、與人交往等情況,對(duì)有心理問題的學(xué)生早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防早干預(yù)。然而,有一些學(xué)生不太愿意真實(shí)呈現(xiàn),或者對(duì)自己的了解認(rèn)知不太清晰,于是采取兩條線同時(shí)來推動(dòng),即一條線是通過測評(píng)學(xué)生自我評(píng)估,另外一條線是學(xué)校通過班主任、科任老師以及學(xué)生的觀察上報(bào),及時(shí)對(duì)有行為異常的學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)。

  舉措:探索“家-校-醫(yī)”協(xié)同模式 呵護(hù)學(xué)生心理健康

  “我們要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)心理健康知識(shí),掌握解決心理問題的方法和途徑,增強(qiáng)主動(dòng)尋求幫助的意識(shí)!标惲岜硎荆趯W(xué)生心理體檢中,海南中學(xué)把學(xué)生心理預(yù)警分為黃色預(yù)警、橙色預(yù)警、紅色預(yù)警,當(dāng)學(xué)生心理問題達(dá)到黃色預(yù)警,可能就是班主任與其溝通協(xié)調(diào),橙色預(yù)警由心理老師做一些干預(yù),紅色預(yù)警的時(shí)候,就需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介治療。

  陳玲說,有些學(xué)生可能焦慮比較嚴(yán)重,已經(jīng)超出一般狀態(tài),可能達(dá)到輕度或中度,甚至是重度的焦慮癥;有的學(xué)生出現(xiàn)抑郁癥,上課無法集中精力,做什么事情都不感興趣,然后覺得生活和學(xué)習(xí)沒有意義,甚至身體出現(xiàn)很多的癥狀,就屬于紅色預(yù)警。對(duì)此,學(xué)校采取“家-校-醫(yī)”協(xié)同干預(yù)機(jī)制,即發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題,老師先跟家長溝通,同時(shí)開通綠色通道與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接,比如與海南省安寧醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科或精神科醫(yī)生直接聯(lián)系,第一時(shí)間轉(zhuǎn)介學(xué)生到該醫(yī)院進(jìn)一步專業(yè)評(píng)估和診斷,再進(jìn)行專業(yè)的治療或者干預(yù)。

  學(xué)生通過沙盤游戲調(diào)整心態(tài)。記者 王洪旭 攝

  “這個(gè)‘家-校-醫(yī)’協(xié)同干預(yù)模式,一直在不斷地探索和完善當(dāng)中,目前做的也不錯(cuò)!标惲岜硎,隨著家庭教育觀念進(jìn)一步提升,家長也愿意接受,做到學(xué)校、家長、醫(yī)院的配合與銜接,共同促進(jìn)學(xué)生身心健康成長。

  目前,海南省正探索“家-校-醫(yī)”協(xié)同干預(yù)模式,通過分階段培育中小學(xué)校醫(yī)、教師隊(duì)伍,提高兒童青少年常見精神障礙和心理行為問題發(fā)現(xiàn)和干預(yù)的能力,完善學(xué)校和醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)介流程,進(jìn)一步完善兒童青少年預(yù)防、治療、康復(fù)一體化的精神衛(wèi)生防治體系。

  未來,海南力爭到2022年底,實(shí)現(xiàn)全省各類學(xué)校建立心理服務(wù)平臺(tái)或依托校醫(yī)等人員開展學(xué)生心理健康服務(wù),各中小學(xué)校應(yīng)建立心理輔導(dǎo)室或心理咨詢室,并配備專兼職心理健康教育教師;所有學(xué)校與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立學(xué)生心理危機(jī)轉(zhuǎn)介“綠色通道”,為學(xué)生身心健康成長保駕護(hù)航。

編輯:王曉東