4月26日,三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)泌尿外科和婦產(chǎn)科成功利用手術(shù)機器人連續(xù)開展兩臺高難度的手術(shù)。此次手術(shù)機器人的落戶啟用,提升了手術(shù)的微創(chuàng)性、精準性和安全性,標志著該醫(yī)院外科手術(shù)已經(jīng)邁入“機器人手術(shù)”新時代。
患者,男性,59歲,因高血壓檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺腫瘤1月余入院。在當?shù)卮殴舱駲z查提示左側(cè)腎上腺嗜鉻細胞瘤。入院后,經(jīng)過詳細檢查,明確診斷為腎上腺嗜鉻細胞瘤。腎上腺嗜鉻細胞瘤是繼發(fā)性高血壓常見病因,患者發(fā)作時血壓驟升,血壓難以控制,隨時會出現(xiàn)高血壓引起臟器血管破裂出血的可能,往往對患者身體造成不可預估的傷害,尤其是高齡患者, 因此被稱為高血壓患者體內(nèi)的“定時炸彈”;颊哐獕鹤罡呖蛇_180/130mmHg,對患者生命造成威脅。
從該患者術(shù)前檢查結(jié)果來看,常規(guī)臨床處理,難以控制,會增加手術(shù)的危險性。該醫(yī)院泌尿外科團隊決定為患者行腹腔鏡機器人輔助操作,腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù),并在術(shù)前邀請內(nèi)分泌科、放射科、麻醉手術(shù)科、重癥醫(yī)學科等多學科聯(lián)合會診,制定周密的手術(shù)與麻醉方案及應對措施預案。
手術(shù)機器人。圖片來源:三亞中心醫(yī)院
經(jīng)過術(shù)前補液擴容、控制血壓心率、備血等充分的術(shù)前準備,手術(shù)如期進行。院長助理、泌尿外科主任陳國強在術(shù)中熟練操作“機器人”,仔細、輕柔地逐層分離組織、血管等,達到“骨骼化”,在游離腫瘤前,先暴露腎上腺中央靜脈,并給予鉗夾、切斷,減少了術(shù)中血壓波動。麻醉手術(shù)科主任徐夏帶領副主任醫(yī)師朱何葉進行用藥調(diào)整,確保術(shù)中患者生命體征穩(wěn)定,最終手術(shù)順利完成。目前,患者各項生命體征均平穩(wěn),恢復良好。
當天下午,該院婦產(chǎn)科團隊還實施機器人輔助腹腔鏡子宮肌瘤挖除術(shù)。據(jù)了解,機器人手術(shù)可以很清楚暴露視野,更好地分離組織結(jié)構(gòu),減少出血量,視野清晰,屬于更微創(chuàng)手術(shù)方式,減少了對患者的創(chuàng)傷和痛苦。
手術(shù)機器人的正式啟用,以更高的精準度和更小的創(chuàng)傷,為臨床提供了一種全新的手術(shù)方式。三亞中心醫(yī)院將充分利用先進設備,進一步擴大手術(shù)機器人的適用范圍,逐步開展機器人輔助復雜術(shù)式,為患者提供更加優(yōu)化、精準、安全的治療方案,讓人民群眾在家門口就能享受到先進的醫(yī)療資源。(來源:三亞中心醫(yī)院)