■ 海南日報全媒體記者 王洪旭 實習(xí)生 陳龍
開欄的話
今年全國兩會期間,“體重管理”成為備受矚目的焦點熱詞。自去年6月“體重管理年”活動拉開帷幕,多地多部門積極響應(yīng),相繼推出一系列政策舉措,旨在以體重管理為切入點,深入推進慢病防治這一重大民生工程。青少年減重的科學(xué)路徑是什么?體重管理門診如何精準開具運動處方?人工智能怎樣賦能鍛煉,實現(xiàn)更高效率?社區(qū)又能在體重管理方面提供哪些切實有效的服務(wù)?針對這些大眾關(guān)切的問題,海南日報健康周刊開設(shè)“體重管理年”專欄,帶大家一起踏上減重之旅。
今年3月初,“國家喊你減肥”登上熱搜,引發(fā)社會廣泛關(guān)注。近些年來,我國兒童青少年肥胖率快速上升,已成為重要公共衛(wèi)生問題之一。
那么,肥胖給孩子們帶來哪些健康危害?小胖墩該如何減重和管理體重呢?近日,海南日報全媒體記者采訪了省內(nèi)兒科專家和臨床營養(yǎng)科專家,為孩子和家長支招。
生活中,家長如何判斷孩子是否肥胖呢?
海口市人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師王丹虹表示,肥胖是指體內(nèi)脂肪積聚過多所引起的營養(yǎng)性疾病,2歲以上的孩子可使用體質(zhì)指數(shù)(BMI)來診斷。家長可以根據(jù)兒童生長發(fā)育曲線對照,或者根據(jù)學(xué)校體檢,關(guān)注孩子身體健康情況。
過去,不少家長和長輩認為,胖娃有福氣,胖娃好養(yǎng)。王丹虹表示,兒童青少年肥胖危害多,有研究指出40%至80%的孩子兒童期肥胖會延續(xù)到成年期;肥胖可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)高血壓、糖尿病、高血脂;甚至引起兒童生長激素分泌異常,導(dǎo)致身材矮小、性早熟、呼吸睡眠暫停綜合征等,影響孩子生長發(fā)育。另外,肥胖可能導(dǎo)致孩子自卑、焦慮、注意力不集中等心理問題,進而影響學(xué)業(yè)和社交。
“很多家長不在意孩子胖,等到孩子出現(xiàn)走路喘息、睡夢中呼吸暫停憋醒、性早熟等情況才就醫(yī)!焙D厢t(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師周海燕表示,有的孩子因肥胖出現(xiàn)黑棘皮病,以為是皮膚問題,而沒有意識到孩子需要減重;建議家長提高對兒童青少年肥胖的認識,多關(guān)注孩子的生長發(fā)育和體重;不要以零食、垃圾食品作為孩子平時的獎勵。
生活中,兒童青少年如何科學(xué)減重和管理體重?王丹虹表示,主要有生活方式干預(yù)、心理行為干預(yù)、藥物治療和代謝減重手術(shù)四種方法,其中大部分肥胖的孩子,采取生活方式干預(yù)即可改善。而生活方式干預(yù)可以從飲食調(diào)整、運動干預(yù)和行為矯正三個方面入手。
在飲食調(diào)整方面,控制食物總量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食行為。增加蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,少吃糖果、飲料等以及油炸食品、膨化食品。為保證孩子生長發(fā)育,王丹虹建議,每個孩子每天攝入12種以上的食物,每周25種以上。平時要減少吃快餐、在外就餐或外賣點餐頻率;減少吃高脂、高鈉、高糖和精加工的食品。家長要管理好孩子的零花錢,不讓孩子自行購買高能量零食。
在運動干預(yù)方面,進行適量的、形式多樣的身體活動。王丹虹建議,身體健康的6~17歲的兒童,每天至少1小時中、高強度身體活動,以有氧運動為主;每周至少進行3天的高強度身體活動。運動需循序漸進,從短時間、低強度開始,先建立運動習(xí)慣,比如每天20~30分鐘的快走、慢跑等。
在行為矯正方面,家長應(yīng)限制孩子使用電子屏幕時間,規(guī)律作息,避免熬夜。周海燕建議,家長要以身作則,共同參與健康飲食和運動,父母平時花一定的時間陪伴孩子,一起鍛煉,一起游戲、玩耍,對孩子起到非常積極的正面引導(dǎo)作用。
此外,預(yù)防兒童肥胖還應(yīng)從孕期開始,孕婦保持均衡飲食,預(yù)防減少巨大兒出生;孩子出生后,建議母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。