近日,三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)成功救治一名14歲少女。少女小麗(化名)因口含筷子意外摔傷,導(dǎo)致經(jīng)鼻咽后部至顱內(nèi)的貫通傷并繼發(fā)靜脈竇血栓,一截長約3厘米的筷子殘端在其顱內(nèi)“潛伏”五天之久,最終被醫(yī)生精準(zhǔn)定位并成功取出,化解致命危機(jī)。
“她完全沒意識到幾天前的摔跤有多危險(xiǎn)!苯釉\醫(yī)生回憶,小麗就診時(shí)反復(fù)否認(rèn)外傷史,經(jīng)追問得知:6月11日,她含著斷筷行走時(shí)絆倒,筷子從上腭刺入。小麗取出斷裂部分,未察覺有殘端遺留體內(nèi)。
隨后幾天,小麗未出現(xiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,未察覺顱內(nèi)隱患?曜託埗艘汛┩缚谇簧想窠(jīng)頸靜脈孔穿入小腦。
直到傷后第5天,小麗突然出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛,隨后出現(xiàn)身體抽搐、意識喪失等嚴(yán)重癥狀。家長立即將她送至三亞中心醫(yī)院兒科急診,隨后收入兒科重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)。
兒科重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)高麟醫(yī)生評估患兒情況后迅速為小麗安排相應(yīng)檢查,影像清晰地顯示顱內(nèi)存在高密度的短棒狀異物,MR和CT影像也確診了小麗右側(cè)橫竇和乙狀竇血栓。
6月17日,三亞中心醫(yī)院組織了兒科、神經(jīng)外科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、麻醉手術(shù)科、輸血科等學(xué)科對小麗的病情和手術(shù)方案進(jìn)行了疑難病例多學(xué)科討論。
神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過謹(jǐn)慎評估,確定了手術(shù)方案。經(jīng)過數(shù)小時(shí)的緊張手術(shù),成功取出筷子殘端。
手術(shù)后小麗在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心照料下病情逐漸穩(wěn)定,發(fā)熱消退,未再出現(xiàn)癲癇發(fā)作,也沒有神經(jīng)功能障礙和腦脊液漏。(來源:三亞中心醫(yī)院 作者:李鋼)