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海南今年將開展五項舉措刷新社保醫(yī)保經辦服務
2025年03月20日 17:05 來源:中新網海南

  中新網海南新聞3月20日電(張殊貽)20日舉行的2025年海南全省社保醫(yī)保經辦管理服務工作會議介紹,為全面構建與海南自貿港建設相匹配的社保醫(yī)保經辦服務體系,海南省社保服務中心今年將推出五項創(chuàng)新亮點工作。

  全省定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用統(tǒng)一審核經辦、全省散單費用統(tǒng)一集中審核、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保人員人事檔案預審、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險退休人員死亡遺屬待遇“主動辦”“退休一件事”升級推廣……近兩年,海南省社保醫(yī)保經辦系統(tǒng)陸續(xù)推出多項創(chuàng)新舉措,取得顯著成效。

  據介紹,今年,海南省社保服務中心將聚焦民眾填表繁瑣難題,全面推行“免填表”服務改革。民眾申辦事項無需填報紙質表單,通過數據共享實現(xiàn)電子表單預填率超50%,并廣泛應用電子證照、電子簽名和電子文件在線歸檔等技術,讓民眾辦事“少動筆、少跑腿”,打造社保醫(yī)保政務服務個人事項“無紙化”受理智慧服務體驗。

  門慢辦理精準服務,政策找人“追著辦”。海南省社保服務中心將依托醫(yī)保大數據分析能力,創(chuàng)新實施“政策找人辦門慢”服務,精準找到符合門診慢性特殊疾病待遇條件的患者,實現(xiàn)參保人在定點醫(yī)療機構被診斷為特定范圍的門慢病種時,醫(yī)保信息平臺主動短信提醒患者申請門慢,變“被動受理”為“主動推送”,確;菝裾呔珳手边_。

  工傷散單集中審核,智能監(jiān)管“審單快”。針對工傷醫(yī)療費用審核分散、工傷醫(yī)療散單(省內及省外非聯(lián)網結算就醫(yī)費用)未實現(xiàn)智能審核等問題,海南省社保服務中心將創(chuàng)新建立全省工傷醫(yī)療費散單集中統(tǒng)一審核機制,OCR掃描錄入全省工傷醫(yī)療散單并統(tǒng)一經智能審核系統(tǒng)完成審核,通過標準化流程和智能化監(jiān)管,提升工傷散單審核效率,保障工傷保險基金安全。

  職業(yè)年金統(tǒng)一歸集,提升效能“資金活”。海南將實行統(tǒng)一基金歸集戶管理模式,實現(xiàn)系統(tǒng)一體化集成管理,一戶征收。由省級經辦機構統(tǒng)一歸集資金,統(tǒng)一會計核算,優(yōu)化資金流轉路徑,提高資金歸集效率,助力職業(yè)年金投資運營提質增效,為參保人創(chuàng)造更大收益空間。

  養(yǎng)老待遇一鍵快查,信息亮化“賬透明”。海南將啟動退休人員“養(yǎng)老待遇亮起來”信息亮化工程,將在海易辦平臺、官方微信公眾號開設通道,實現(xiàn)退休人員輕松便捷地獲取和了解養(yǎng)老待遇相關信息,包括個人辦件信息、養(yǎng)老金發(fā)放詳情、待遇調整變化和認證周期等。(完)

編輯:李奧迪