海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(下稱“海醫(yī)一附院”)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科為一名76歲高齡晚期肺癌患者實施海南首例“CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺病損氬氦刀冷凍消融術(shù)+同步肺穿刺活檢術(shù)”,術(shù)后聯(lián)合免疫治療取得顯著效果。近日復(fù)查顯示,患者腫瘤縮小至2公分,轉(zhuǎn)移瘤幾乎消失,為晚期肺癌治療提供新方案。
患者王先生(化名)半年前因反復(fù)咳嗽、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肺部2.5公分可疑腫瘤,但因個人原因僅接受藥物治療。3個月后復(fù)查,腫瘤迅速增大至5.5公分并出現(xiàn)對側(cè)肺轉(zhuǎn)移。由于高齡、肺功能差且無法耐受放化療,王先生輾轉(zhuǎn)來到海醫(yī)一附院求醫(yī)。
面對治療難題,海醫(yī)一附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科周向東主任、李琪主任,帶領(lǐng)劉磊、李亮團隊多學(xué)科會診,最終決定采用“氬氦刀冷凍消融術(shù)+免疫治療”的創(chuàng)新方案。
據(jù)劉磊主任醫(yī)師介紹,手術(shù)面臨兩大挑戰(zhàn):腫瘤位置低,穿刺易受呼吸影響;路徑血管豐富,需規(guī)避出血、氣胸等風(fēng)險。團隊通過術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃和術(shù)中嫻熟操作,成功完成手術(shù)。術(shù)后病理顯示為肺低分化癌,惡性度較高。
“氬氦刀技術(shù)通過-160℃超低溫冷凍和45℃快速升溫的交替循環(huán),物理摧毀腫瘤細胞并阻斷其血供!崩盍琳f,該技術(shù)還能激活患者自身免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抑制腫瘤生長的“遠隔效應(yīng)”。術(shù)后,王先生接受四個療程免疫治療,復(fù)查結(jié)果遠超預(yù)期。
據(jù)悉,氬氦刀冷凍消融術(shù)是新一代超微創(chuàng)“腫瘤綠色療法”,具有精準(zhǔn)定位、損傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢。適用于早期肺癌替代手術(shù)、晚期姑息治療,以及無法耐受傳統(tǒng)治療或耐藥的患者。
專家表示,該技術(shù)為高齡、多基礎(chǔ)疾病或腫瘤位置特殊的患者提供了新選擇,未來將惠及更多腫瘤患者,提升生存質(zhì)量。目前,王大爺已階段性康復(fù)出院。(來源:海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 作者:何和智)